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　　《丙型病毒性肝炎診斷標準》（WS 213-2008）于2008年發(fā)布，作為全國各級各類疾病預防控制機構和醫(yī)療機構對丙型病毒性肝炎診斷、疫情報告等的依據，對我國丙型肝炎防治發(fā)揮了重要作用。
　　隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，對該病的認識逐漸發(fā)生變化。特別是分子生物學研究不斷深入，新的實驗室檢測技術、影像學技術越來越廣泛應用于該病的診斷。該病的診斷依據發(fā)生了變化，有必要對標準進行修訂。
　　新標準在丙型肝炎的診斷依據中，規(guī)定了丙型肝炎的流行病學史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肝組織病理學檢查、影像學檢查的內容。
　　（1）流行病學史中，根據國內外研究結果，對可能導致丙型肝炎感染的情況進行了分類描述。
　　（2）臨床表現(xiàn)中，本著“簡明、準確、客觀”的原則，對丙型肝炎的臨床表現(xiàn)進行了描述，并區(qū)分為急性丙型肝炎、慢性丙型肝炎和丙型肝炎肝硬化。
　　（3）實驗室檢查中，對目前臨床上已得到廣泛應用的抗-HCV和HCV RNA檢測方法進行了規(guī)定，這些方法具有較高的敏感性和特異性。同時結合實際，簡化了抗體檢查的步驟。
　　（4）肝組織病理學中，分別描述了急性丙型肝炎、慢性丙型肝炎和丙型肝炎肝硬化中常見的病理學特征。
　　（5）影像學檢查中，按照急性丙型肝炎、慢性丙型肝炎和丙型肝炎肝硬化進行了分類描述，并增加了肝臟彈性測定方法及APRI（天門冬氨酸氨基轉移酶和血小板比率指數(shù)），以方便醫(yī)療機構特別是基層單位判斷肝纖維化的依據。
　　在診斷原則中，依據流行病學史、臨床表現(xiàn)、生化學檢查以及抗-HCV陽性結果做出臨床診斷。依據HCV RNA陽性結果作出確診。對確診的丙型肝炎病例，根據明確的暴露時間、HCV RNA、抗-HCV陽性結果出現(xiàn)的時間順序，以及肝組織學和影像學檢查結果，區(qū)分為急性、慢性丙型肝炎及丙型肝炎肝硬化。
　　在診斷分類中，根據上述診斷原則，取消了原標準中的疑似丙肝病例，僅保留臨床診斷丙型肝炎病例和確診丙型肝炎病例兩個診斷分類，并強調了對于確診丙型肝炎病例，須根據流行病學史及血清學陽性結果出現(xiàn)順序等信息，進一步進行急性丙型肝炎、慢性丙型肝炎的診斷。
　　在鑒別診斷中，主要描述了丙型肝炎與其他病毒性肝炎及自身免疫性疾病的鑒別。
　　病例報告部分是本次修訂中增加的內容，對在不同實驗室檢測能力下的丙型肝炎的報告、訂正及刪除情況進行了規(guī)定。

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